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自由時報報導/女人可以不要愛情 但不能不要荷爾蒙 讓醫師來告訴

林口長庚婦產部婦女泌尿科謝武橋醫師認為,荷爾蒙對於女性而言扮演了極為重要的角色,適當的補充可以改善更年期症狀、骨質疏鬆、並降低中風、心肌梗塞的風險。

為了改善更年期症狀所帶來的不適,補充荷爾蒙常常是大家第一個聯想到的方式,而現在隨手就能夠在網路上查詢到相關資料,如果搜尋荷爾蒙治療,則常出現「可能增加子宮內膜癌、乳癌等風險」這讓醫生和病患對於荷爾蒙治療時常抱有疑慮,既希望透過補充荷爾蒙改善不適,又害怕導致子宮內膜癌或乳癌的機率上升。

林口長庚婦產部婦女泌尿科謝武橋醫師指出,其實荷爾蒙治療並非想像中的可怕。根據2020年刊登在世界頂級醫學期刊-美國醫學會雜誌(JAMA)的研究顯示,單純使用雌激素治療相比於同時補充雌激素與黃體素的病患,得到乳癌機率相對較低。而2012刊登於醫學期刊「刺胳針」(The Lancet)上的研究也顯示,單純補充雌激素的病患罹患乳癌的機率甚至比完全沒有接觸荷爾蒙治療的病患還要來的低。

不過,醫師也提醒,只補充雌激素可能會讓子宮內膜細胞增生,進而導致子宮內膜癌,因此對於沒有子宮摘除的病患,應該同時給予黃體素抑制子宮內膜細胞。謝醫師指出,找到適合的黃體素是非常重要的,而天然的植物性黃體素則被證實是最適合荷爾蒙治療的一種。

謝醫師認為,荷爾蒙在女性的一生扮演極為重要的角色。適當補充不但可以讓女性改善更年期的症狀、骨質疏鬆,且同時能改善心血管疾病(降低中風、心肌梗塞的風險)。因此不是不該給予荷爾蒙治療,而是何時該補充以及補充的劑量該是多少,這才會是關鍵。

經皮吸收低劑量的雌激素,搭配植物性黃體素,則是現在證據顯示較為安全的方法。請醫師評估自己是否適合荷爾蒙治療,搭配定期回診、超音波檢查及乳房檢查,其實就可以享受荷爾蒙治療所帶來的好處,同時也降低乳癌、子宮內膜癌的風險。

學習和荷爾蒙相處是每位女性必修的戀愛學分,若能瞭解到荷爾蒙的重要性並且加以掌握調整,不僅能夠讓自己在身體、心理上都感到更舒適,也能夠讓生活品質進一步的提升。

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